Halsanalyse für Streptococcus

Ein Rachenabstrich wird als allgemeiner diagnostischer Test angesehen, der mit dem Auftreten von Entzündungen und Infektionen durchgeführt wird. Dank des Verfahrens kann der Erreger der Krankheit identifiziert werden. Das Material hilft auch, Diphtherie und andere gefährliche Pathologien zu beseitigen.

Halsabstrich - was ist das?

Ein Rachenabstrich wird verwendet, um die dominierenden Mikroorganismen in diesem Bereich zu bestimmen. Dank dieses Verfahrens können Anwesenheit, Typ und Anzahl der Mikroben im Untersuchungsgebiet bestimmt werden. So können Sie eine genaue Diagnose stellen und die geeignete Behandlung finden.

Hinweise

Diese Studie wird in solchen Situationen durchgeführt:

Präventive Prüfung für die Zulassung zur Arbeit. Normalerweise ist ein Abstrich erforderlich, wenn eine Person mit Lebensmitteln, Kindern, Kranken usw. arbeiten möchte. Untersuchung von schwangeren Frauen. Dies hilft, die Entwicklung und Aktivität von Bakterien zu verhindern, die für das Kind gefährlich sind. Prüfung von Kindern, die sich in Vorschuleinrichtungen einschreiben. Dies hilft, Krankheitsausbrüche in Kindergruppen zu verhindern. Diagnose vor dem Krankenhausaufenthalt oder in Vorbereitung auf die Operation. In einer solchen Situation muss der Arzt sicherstellen, dass keine Mikroorganismen vorhanden sind, die die postoperative Periode verschlimmern können. Eine Umfrage unter Personen, die Kontakt mit infektiösen Patienten hatten. Dies wird dazu beitragen, die spätere Ausbreitung der Krankheit zu verhindern. Eine Studie zur genauen Bestimmung des Erregers von HNO-Organerkrankungen. Das Verfahren hilft auch, die Empfindlichkeit pathogener Mikroorganismen gegenüber Medikamenten festzustellen. Erkennung von Tonsillitis, Diphtherie, Scharlach, Tonsillitis, Sinusitis, Otitis media und anderen Pathologien.

Zusammenfassend lässt sich festhalten, dass in zwei Fällen ein Abstrich in der Untersuchung der Flora erforderlich ist - um die Beförderung pathogener Mikroorganismen und den Nachweis des Erregers einer bestimmten Krankheit zu bestimmen.

Warum verschmieren sie die Flora, sagt der Arzt:

Welche Tests bestehen, was kann festgestellt werden

Um einen Tupfer aus dem Hals zu nehmen, bittet der Arzt die Person, den Mund zu öffnen und den Kopf leicht zu neigen. Dann drückt er sanft mit einem flachen Werkzeug auf die Zunge. Danach hält ein steriler Tupfer die Schleimhäute der Mandeln und des Halses.

Das Verfahren verursacht keine Schmerzen, kann jedoch Unwohlsein verursachen. Das Abwischen des Halses und der Mandeln löst oft einen Würgereflex aus.

Nach dem Einsammeln legt der Schleimspezialist ihn in ein Nährmedium. Sie verhindert den Tod von Mikroorganismen, bevor sie Studien durchführt, um ihre Vielfalt festzustellen.

In Zukunft werden die Schleimpartikel zu speziellen Untersuchungen geschickt. Eine der Hauptmethoden wird als schneller antigener Hämotest angesehen. Dieses System reagiert schnell auf Partikel einer bestimmten Art von Mikroben.

Diese Studie hilft beim Nachweis von beta-hämolytischen Streptokokken der Kategorie A. Die Ergebnisse dieser Analyse können nach 5-40 Minuten erhalten werden. Antigen-Tests haben in der Regel eine hohe Empfindlichkeit.

Beim Säen werden Schleimpartikel aus dem Hals in eine spezielle Umgebung gebracht, die zur aktiven Vermehrung von Mikroben führt. Dadurch kann der Arzt die Mikroorganismen identifizieren, die in der Schleimhaut leben. Auf diese Weise können Sie die Empfindlichkeit von Bakterien gegen antibakterielle Wirkstoffe feststellen. Dies ist besonders wichtig, wenn die Standardtherapie versagt.

Die PCR-Analyse hilft bei der Identifizierung der Keimarten, die im Hals leben. Dies geschieht durch die im Schleim vorhandenen DNA-Elemente.

Wie man einen Abstrich aus dem Hals nimmt

Wie bereiten Sie sich vor?

Damit die Ergebnisse so zuverlässig wie möglich sind, müssen bestimmte Empfehlungen befolgt werden. Vor dem Bestehen der Analyse ist Folgendes erforderlich:

Die Verwendung von Mundwasser für die Mundhöhle, die antiseptische Bestandteile enthält, 2-3 Tage vor dem Eingriff verweigern. Spritzen und Salben, die antibakterielle und antimikrobielle Substanzen enthalten, einige Tage vor dem Eingriff ausschließen. Die Verwendung von Speisen oder Getränken für 2-3 Stunden vor dem Studium ausschließen. Es ist am besten, eine Analyse mit leerem Magen durchzuführen. Am Tag des Eingriffs ist es ratsam, die Zähne nicht zu putzen oder mindestens einige Stunden vor dem Test den Kaugummi nicht zu kauen.

Gurgeln Drogen für den Hals

und die Nase beseitigt die meisten Mikroorganismen, die sich auf den Schleimhäuten befinden. Als Ergebnis liefert die Analyse unzuverlässige Ergebnisse.

Nach dem Verzehr oder der Verwendung von Zahnpasta werden einige Bakterienorganismen abgewaschen, was sich auch negativ auf das Ergebnis auswirkt.

Entschlüsselung

Um die aus der Analyse erhaltenen Daten auszuwerten, müssen Sie die Gründe für die Implementierung kennen. In der gemischten Mikroflora, die in einem Abstrich gesunder Menschen zu finden ist, sind meist nur wenige schädliche Mikroorganismen enthalten - Streptokokken, Staphylokokken, Epstein-Barr-Virus, Herpes, Veillonellus, Enterokokken usw.

Dieses Phänomen gilt als normal, wenn es nur wenige schädliche Bakterien gibt und diese nicht gesundheitsschädlich sind. Das Beseitigen aller Mikroorganismen ist nicht möglich. Kurze Zeit nach dem Ende der Therapie erscheinen die Bakterien wieder auf der Schleimhaut.

Die Entschlüsselung der Ergebnisse hängt vom Grund der Durchführung der Studie ab. Besonderes Augenmerk wird auf die Anzahl der Mikroorganismen gelegt, die eine Person stören können. Wenn das Bakterienvolumen im dritten oder vierten Grad nicht mehr als 10 beträgt, ist die Mikroflora normal. Wenn der Indikator im fünften Grad mehr als 10 beträgt, kann man die verbesserte Entwicklung opportunistischer Mikroorganismen beurteilen.

Wie man Halsentzündung erkennt

Was sind die gefährlichsten Indikatoren?

Zu den schädlichen Mikroorganismen, die bei einem Abstrich aus dem Hals identifiziert werden können, gehören die folgenden:

beta-hämolytischer Streptococcus, der in Gruppe A enthalten ist; Erreger der Diphtherie; Pilze; Pertussis-Erreger.

Die meisten Pathologien der oberen Atemwege sind auf die erhöhte Aktivität von Streptokokken zurückzuführen. Diese Mikroorganismen werden bei Verdacht auf Tonsillitis, Pharyngitis und Lungenentzündung entdeckt. Ausschließen

, Während der Studie bestimmen Sie den Gehalt an Leukozyten und Eosinophilen.

Wie man das Herpesvirus von einer Streptokokkeninfektion unterscheidet, sagt Dr. Komarovsky:

Merkmale der Behandlung zur Beseitigung der pathogenen Mikroflora

Nachdem der Erreger der Krankheit identifiziert wurde, wird seine Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen und antimikrobiellen Mitteln bewertet. Es ist notwendig, die Krankheit mit einem Antibiotikum zu behandeln, auf das die identifizierten Mikroorganismen empfindlich sind.

Jede Pathologie von HNO-Organen sollte unter Anleitung eines HNO-Arztes behandelt werden. Entzündungsprozesse können oft durch Bakteriophagen gestoppt werden, die als Lösung oder Spray produziert werden. Hierzu gehört insbesondere Chlorophyllipt.

Oft helfen Volksrezepte dabei, mit anaeroben Bakterien fertig zu werden. Die medizinischen Gebühren sollten Bestandteile wie Minze, Hagebutte, Weißdorn enthalten. Diese Behandlungsmethode gilt als absolut sicher. Die ersten Ergebnisse werden innerhalb weniger Tage erzielt. Die Gesamtdauer der Therapie sollte jedoch mindestens 3 Wochen betragen.

Wie kann ich andere nicht anstecken?

Um eine Infektion anderer Personen zu verhindern, müssen Sie die folgenden Empfehlungen einhalten:

Hände häufiger waschen; Verwenden Sie persönliche Hygieneartikel und Geschirr. Hausdesinfektion - Türgriffe, Schalter usw. abwischen

Ein Rachenabstrich kann als informative Studie betrachtet werden, mit deren Hilfe pathogene Mikroorganismen identifiziert und deren Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten bestimmt werden. Es ist sehr wichtig, sich sorgfältig auf das Verfahren vorzubereiten, um objektive Ergebnisse zu erzielen.

Es ist notwendig, die einfache Regel klar zu verstehen - Sie müssen die Krankheit behandeln, keine Tests! Und was auch immer Bakterien in einem Abstrich von Hals und Nase gefunden wurden, ist es nicht notwendig zu behandeln, wenn an den Schleimhäuten dieser Organe kein Entzündungsprozess stattfindet. Das heißt, wenn eine Person keine anhaltenden Halsschmerzen, Pharyngitis, Sinusitis und andere infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Halses und der Nase hat, dann besteht keine Notwendigkeit, absolut etwas zu tun, wenn dies in einem Abstrich von Staphylokokken oder Streptokokken festgestellt wird.

Wenn Staphylokokken oder Streptokokken in einem Abstrich gefunden werden, ist es notwendig, Behandlungsschritte nur dann durchzuführen, wenn eine Person mit diesen Mikroben bestimmte klinische Erkrankungen hat, z. B. Angina, chronische Tonsillitis, Pharyngitis usw.

Eine solche Handlungstaktik hängt mit den Besonderheiten der Interaktion des menschlichen Körpers mit Streptokokken oder Staphylokokken zusammen. Um zu verstehen, warum Sie nichts tun müssen, wenn ein Streptokokkus oder Staphylokokkus in einem Abstrich nachgewiesen wird, und wenn eine Person nicht an entzündlichen Erkrankungen des Halses und der Nase leidet, sollten Sie die Besonderheiten der Koexistenz dieser Mikroben mit dem Makroorganismus kennen.

In einem Abstrich von Hals und Nase können normalerweise folgende Streptokokkenarten gefunden werden:

Streptococcus mutans; Streptococcus pyogenes (hämolytischer Streptococcus Typ A); Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus); Staphylococcusepidermidis; Staphylococcussaprophyticus.

Die aufgeführten Streptokokken und Staphylokokken sind Bestandteil des Normalzustandes

und sind opportunistische Bakterien. Das bedeutet im Normalfall

Sie verursachen keine Krankheiten, aber wenn sie abnehmen oder sich entwickeln

, wie Staphylokokken oder Streptokokken aktiviert werden und in der Lage sind, eine eitrige Tonsillitis hervorzurufen,

, Pharyngitis oder andere entzündliche Erkrankungen des Halses und der Nase. Wenn also eine Person keine Halsschmerzen hat und ein Streptococcus oder Staphylococcus in einem Abstrich entdeckt wird, besteht keine Notwendigkeit, etwas zu tun, da sich die Mikrobe "friedlich" mit anderen Vertretern der Mikroflora verträgt, die das Provozieren verhindern

. Streptococcus oder Staphylococcus aureum muss nur dann behandelt werden, wenn es bereits Halsschmerzen oder eine andere Infektion verursacht hat, und nicht im Voraus, da nur die potenziell gefährliche Mikrobe im Hals lebt und es besser ist, sie von dort zu entfernen.

Denken Sie daran, dass menschliche Schleimhäute weit davon entfernt sind, steril zu sein, da auf ihnen eine Vielzahl verschiedener Bakterien leben. Unter diesen Bakterien sind sie völlig harmlos und es gibt solche, die bei verminderter Immunität oder Dysbiose entzündliche Infektionen der Schleimhäute hervorrufen können. Bakterien, die Entzündungen hervorrufen können, können jedoch nicht aus dem Hals und der Nase entfernt werden, da sie buchstäblich allgegenwärtig sind. Sobald eine Person Staphylokokken oder Streptokokken aus den Schleimhäuten „entfernt“, wird sie innerhalb weniger Stunden buchstäblich dort angesiedelt, sobald sie den Atem mit eingeatmeter Luft getroffen hat. Darüber hinaus führt eine solche Neubevölkerung zu kurzfristigen Beschwerden im Hals, da die mikrobielle Gemeinschaft gezwungen sein wird, ein neues dynamisches Gleichgewicht zu bilden. Mit anderen Worten, ein Staphylokokkus oder Streptokokkus, der wieder in den Hals fällt, wird "einen Platz in der Sonne zurückgewinnen" und versucht, andere Bakterien zu unterdrücken, die ihm natürlich widerstehen. Durch den "Kampf" können Streptokokken und Staphylokokken so viel Platz gewinnen, wie andere Bakterien "nachgeben". Der Prozess der "Kämpfe" zwischen Bakterien kann von einer mäßigen Entzündungsreaktion und leichten Beschwerden im Hals begleitet werden.

Daher sollten Sie nicht versuchen, Staphylokokken und Streptokokken zu "kalken", die natürlich nicht sehr angenehme Nachbarn sind, aber durchaus erträglich sind, da die Faktoren der lokalen Immunität ihnen recht erfolgreich widerstehen können. Das pathogene Potenzial von Staphylokokken und Streptokokken kann nur bei schwacher Immunität erkannt werden. Daher ist die wichtigste wirksame Methode zum Umgang mit diesen Mikroben die Stärkung des Immunsystems und die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils.

Darüber hinaus müssen Sie wissen, dass der häufige Einsatz von Antibiotika und Antiseptika zur prophylaktischen Zerstörung von Staphylokokken oder Streptokokken vor dem Hintergrund der vollständigen Gesundheit von Hals und Nase dazu führt, dass Mikroben Resistenzen entwickeln. Und dann wird es mit der Entwicklung von Streptokokken-Halsschmerzen extrem schwierig zu heilen sein, da die Person mit ihren "präventiven" Versuchen, die Mikrobe im Nasopharynx zu zerstören, einen unglaublich stabilen Typ geschaffen hat, der nur für die modernsten und daher teuren Antibiotika empfindlich ist.

Tun Sie daher nichts, wenn ein Abstrich einen Staphylokokkus oder Streptokokkus hat, gleichzeitig aber keine entzündliche Erkrankung des Halses und der Nase vorliegt. Die Grundregel des angenehmsten "Zusammenlebens" mit Staphylokokken und Streptokokken ist sehr einfach - berühren Sie die Mikrobe nicht, bis sie eine Entzündung verursacht. Man kann sagen, dass zwischen einer Person und Staphylokokken / Streptokokken eine Art Nichtangriffspakt besteht - bis die Mikrobe Halsschmerzen verursacht, das heißt, sie „greift“ nicht an, es besteht keine Notwendigkeit, sie durch regelmäßige Bombardements mit Antibiotika zu provozieren.

Streptokokken im Hals können die Ausbreitung schwerer Infektionskrankheiten verursachen, die von einer bestimmten Medikamentengruppe geheilt werden können. Die Erkrankung kann nur dann vollständig bestätigt werden, wenn ein Rachenabstrich in einem spezialisierten Labor untersucht wird. Eigendiagnose wird nicht empfohlen.

Streptococcus-Arten

Streptokokken sind hauptsächlich grampositive Bakterien und einige von ihnen gehören opportunistischen Mikroorganismen an. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Streptokokken bei Labortests immer im menschlichen Blut vorkommen.

Es ist fast unmöglich, sich vor Bakterien zu warnen, sie begleiten die Menschen von Geburt an durch ihr Leben.

Eine Person wird krank, wenn ihre Immunität drastisch nachgelassen hat, Erfrierungen des Körpers aufgetreten sind oder wenn ein neuer Mikroorganismusstamm in den Blutkreislauf gelangt ist.

Streptokokken in einem Rachenabstrich bei einem Erwachsenen können die folgenden Arten von Mikroorganismen aufdecken:

Begrünung oder Alpha-Hämolytikum, die die roten Blutkörperchen teilweise zerstören. Ihren Namen verdanken sie der „Begrünung“ der Blutkomponente. Pyogenes oder beta-hämolytisches Mittel, bei dem eine Person am häufigsten mit Lungenentzündung, Halsschmerzen und anderen Atemwegserkrankungen infiziert wird. Nicht hämolytisch oder gamma-hämolytisch, die die meisten Infektionskrankheiten beim Menschen verursachen.

Streptokokken im Hals bei Erwachsenen sind möglicherweise nicht gefährlich, da es eine zulässige Konzentration von Bakterien gibt, die den Lebensunterhalt der Menschen nicht beeinträchtigt.

Die Krankheit wird nur verschlimmert, wenn bestimmte Reize auftreten.

Bakterien im Hals

Die Erhöhung der Konzentration pathogener Bakterien im Blut ruft Infektionskrankheiten hervor, die sowohl in leichter als auch in schwerer Form auftreten können. Schwere Formen treten vorwiegend auf, wenn der Patient ein geschwächtes Immunsystem hat. Darüber hinaus können aufgrund des Fehlens einer angemessenen Behandlung der Erkrankung schwerwiegende Komplikationen auftreten.

Streptokokken sind gefährlich, da Bakterien gegen viele Medikamente, einschließlich Antibiotika, resistent sein können. Zu den häufigsten Krankheiten, die durch Bakterien verursacht werden, gehören Pharyngitis und Tonsillitis.

Pharyngitis

Pharyngitis kann in leichter und schwerer Form auftreten. Streptokokken im Hals bei einem Erwachsenen mit irgendeiner Form der Krankheit ist erhöht, die Rate steigt auf 10 bis 6 Grad CFU / ml. Die Krankheit manifestiert sich schnell, sogar plötzlich. Bei einem Patienten werden die Schleimhäute des Halses hellrot gefärbt und sie sind mit einer gräulichen Blüte bedeckt.

Typischerweise verursacht diese Erkrankung Streptokokken der Gruppe A, die empfindlich auf das Antibiotikum Bacitracin reagieren.

Tonsillitis

Die Tonsillitis ist eine Erkrankung des Halses, die durch starke Schmerzen beim Schlucken von Nahrung und beim Wasserverbrauch gekennzeichnet ist. Kennzeichnen Sie die akute und chronische Form der Krankheit. Die akute Form manifestiert sich schnell, der Patient wird mit starken Symptomen diagnostiziert. In den meisten Fällen kann der Arzt das Vorhandensein der Krankheit auch durch visuelle Untersuchung bedingt bestätigen.

Beim Menschen wird der Pharynx rot, es kommt zu einem Entzündungsprozess an den Schleimhäuten des Kehlkopfes und der grauen Plaque. Im Folgenden wurde als visuelles Beispiel ein Foto von Streptokokken im Rachen vorgestellt, das zu Tonsillitis und Entzündung der Tonsillen führte.

Tonsillitis - eine Krankheit, die durch Streptokokken verursacht wird

Manchmal wird dem Patienten ein Bluttest verschrieben, bei dem im Falle einer Infektion eine erhöhte Menge pathogener Bakterien nachgewiesen wird. Tonsillitis gilt als eine der häufigsten Erkrankungen bei Erwachsenen.

Viele durch Streptokokken verursachte Infektionskrankheiten werden in einem frühen Stadium der Manifestation geheilt und verschwinden auch plötzlich. Im Falle des Krankheitsverlaufs in schwerer Form können jedoch schwerwiegende Folgen in Form einer Störung der natürlichen Arbeit des Herz-Kreislaufsystems, der Entwicklung von Rheuma, Sinusitis und anderen Leiden auftreten.

Bei schwerwiegenden Pathologien kann Streptokokken im Hals um 10 bis 10 Grad gefunden werden.

Schwere Formen treten vorwiegend auf, wenn der Patient eine sehr schwache Immunität hat.

Die Folgen werden am häufigsten bei älteren Erwachsenen diagnostiziert, da die Organismen in dieser Bevölkerungsgruppe schwach und anfällig für die Ausbreitung einer Infektion sind.

Ursachen von Strep Throat

Bakterien sind in gewissem Umfang im Körper eines jeden Menschen auf der Erde. Während Indikatoren für den Inhalt von Streptokokken normal sind, sollten Sie sich keine Sorgen machen. Bei verminderter Immunität kann jedoch die Anzahl der Mikroorganismen im Rachen aus verschiedenen Gründen ansteigen. Die wichtigsten davon sind folgende:

Unzureichende Einhaltung der Regeln der täglichen Körperpflege. Dies betrifft insbesondere das späte Händewaschen. Schmutz von den Händen dringt in den Mund ein, zusammen mit Streptokokken, die die roten Blutkörperchen zerstören. Bei einer hohen Bakterienkonzentration erkrankt eine Person unweigerlich und die Streptokokkenrate im Hals wird deutlich überschritten. Streptokokken können sogar mit Luft eingeatmet werden. Deshalb ist es völlig unmöglich, sich vor Bakterien zu retten. Um das Infektionsrisiko zu reduzieren, müssen Sie den Zustand des Immunsystems überwachen.

Die Verwendung ungewaschener Gemüse und Früchte ist eine der Ursachen für die Ausbreitung von Infektionen im Körper.

Die Verwendung ungewaschener Früchte und Gemüse verursacht häufig eine Ausbreitung der Infektion im Körper. Oft ahnt ein Mensch nicht einmal, dass er etwas falsch macht. Viele Menschen spülen Gemüse einfach unter Wasser ab und finden, dass sie bereits verwendbar sind. Dies trifft nicht ganz zu, es ist besser, die Produkte mit zuvor gesammeltem Wasser in einen Behälter zu füllen und gründlich zu wischen. Das Spielen mit Haustieren kann sogar für Personen mit geringer Immunität gefährlich sein. Haustiere können Träger einer großen Anzahl von Infektionen sein. Ein neuer Stamm des Streptococcus-Virus kann aus dem Fell oder dem Speichel von Tieren in den menschlichen Körper eingeführt werden. Pathogene Streptokokken können von anderen Menschen infiziert werden. Bakterien sind auf persönliche Gegenstände und Ware infiziert. Oft dringt ein gefährlicher Mikroorganismus in den Körper einer gesunden Person ein, wenn er eine infizierte Person küsst.

Das Vorhandensein der Krankheit beim Menschen kann nur durch die Untersuchung von biologischem Material im Labor genau bestätigt werden. Die Rate der Streptokokken in einem Rachenabstrich hängt von den individuellen Merkmalen jeder Person ab.

In einigen Fällen ist eine leichte Leistungssteigerung kein Grund, die Therapie zu beginnen.

Labordiagnostik von Bakterien

Die Labordiagnostik von Streptokokken im Hals erfolgt im Labor, Spezialisten untersuchen den Halsabstrich des Patienten. Testergebnisse können erst nach 4-5 Tagen vorliegen.

Der Zweck der Forschung ist wie folgt:

Es ist notwendig, den Bakterienstamm und die Ursachen seiner Ausbreitung zu ermitteln. Streptokokkeninfektion bestätigen und andere Bakterien beseitigen; Analysieren Sie die Eigenschaften von Mikroorganismen und bestimmen Sie, welche Gruppe von Antibiotika empfindlich ist.

Das Abnehmen eines Abstrichs aus dem Hals erfolgt ausschließlich mit sterilen Geräten an den Wänden des Pharynx. Die Schleimpartikel, die nach dem Sammeln der Analyse auf dem Gerät verbleiben, werden auf Nährmedien übertragen.

Einen Tupfer von der Nase und vom Hals nehmen

Am ersten Tag der Laborforschung wird biologisches Material aus dem Pharynx auf einen Becher mit einer für das Wachstum von Bakterien günstigen Umgebung ausgebreitet und in ein Reagenzglas gegeben, in das vorher Glukose und andere chemische Verbindungen gegossen werden. Das Reagenzglas befindet sich in einem Gerät, das als Thermostat bezeichnet wird, wo eine konstante Temperatur von 37 Grad aufrechterhalten wird.

Am zweiten Tag entnehmen die Spezialisten Reagenzgläser, um die Umwandlung von Bakterien in Kolonien zu analysieren. Auf der dichten Oberfläche des Nährmediums ähneln sie einem grauen Oval. Die Besiedlung von Streptokokken in einem flüssigen Medium wird durch die Formationen in Form von Krümeln am Boden und an den Wänden der Röhre bestimmt. Alle Kolonien werden mit einer speziellen Lösung angefärbt und mit einem Mikroskop untersucht.

Wenn Streptokokken in den Kolonien gefunden wurden, werden sie gesiebt und mit Blut in Brühe gegeben. So wird eine Reinkultur abgeleitet und dann werden die Eigenschaften des Virusstamms identifiziert.

Am dritten Tag wird die Bakterienart mit einer speziellen Lösung bestimmt. Die Agglutinationsreaktion auf dem Glas wird ebenfalls berücksichtigt.

Um die Behandlung zu bestimmen, wird eine Antibiotika-Empfindlichkeitsprüfung durchgeführt. Dies geschieht folgendermaßen: Auf die Petrischale wird eine Suspension aufgebracht, die Streptokokken enthält. In der gleichen Kapazität und legen Sie die Scheiben, die mit Antibiotika vorgetränkt sind.

Die Reaktion erfolgt nicht sofort, Sie müssen 10-12 Stunden warten. Am wirksamsten sind Antibiotika, bei denen die größte Unterdrückungsrate des Bakterienwachstums nachgewiesen wurde.

Um einer Pathologie vorzubeugen, genügt es, den Zustand des Immunsystems zu überwachen und die Regeln der persönlichen Hygiene zu beachten.

Die Rate der Streptokokken im Hals kann nur bedingt bestimmt werden, da viel von den individuellen Merkmalen jeder Person abhängt.

Die Ausbreitung der Infektion hängt vom Zustand des menschlichen Immunsystems ab.

Die Nennrate beträgt 10 bis 4 bzw. 10 bis 5 Grad. Die Rate ist bedingt, da der Abstrich höhere Streptokokkenraten aufweist, die Infektion sich jedoch nicht ausbreitete. Wenn jedoch das biologische Material genommen wird, um das Vorhandensein von Bakterien im Rachen zu bestätigen, wird die Rate von Streptokokken im Rachenausstrich nach herkömmlichen Indikatoren berechnet.

Bakterien umgeben eine Person überall und es ist praktisch unmöglich, sich vor ihnen zu schützen. Es ist jedoch möglich, sich aus der Infektionsgefahr mit pathogenen Streptokokken auszuschließen. Folgen Sie dazu einfach dem Zustand des Immunsystems und den Grundregeln der Körperpflege.

Warum einen Abstrich aus dem Hals nehmen: Was kann identifiziert werden, Indikationen für die Studie, Empfehlungen

Ein Rachenabstrich wird als allgemeiner diagnostischer Test angesehen, der mit dem Auftreten von Entzündungen und Infektionen durchgeführt wird. Dank des Verfahrens kann der Erreger der Krankheit identifiziert werden. Das Material hilft auch, Diphtherie und andere gefährliche Pathologien zu beseitigen.

Halsabstrich - was ist das?

Ein Rachenabstrich wird verwendet, um die dominierenden Mikroorganismen in diesem Bereich zu bestimmen. Dank dieses Verfahrens können Anwesenheit, Typ und Anzahl der Mikroben im Untersuchungsgebiet bestimmt werden. So können Sie eine genaue Diagnose stellen und die geeignete Behandlung finden.

Hinweise

Diese Studie wird in solchen Situationen durchgeführt:

  1. Präventive Prüfung für die Zulassung zur Arbeit. Normalerweise ist ein Abstrich erforderlich, wenn eine Person mit Lebensmitteln, Kindern, Kranken usw. arbeiten möchte.
  2. Untersuchung von schwangeren Frauen. Dies hilft, die Entwicklung und Aktivität von Bakterien zu verhindern, die für das Kind gefährlich sind.
  3. Prüfung von Kindern, die sich in Vorschuleinrichtungen einschreiben. Dies hilft, Krankheitsausbrüche in Kindergruppen zu verhindern.
  4. Diagnose vor dem Krankenhausaufenthalt oder in Vorbereitung auf die Operation. In einer solchen Situation muss der Arzt sicherstellen, dass keine Mikroorganismen vorhanden sind, die die postoperative Periode verschlimmern können.
  5. Eine Umfrage unter Personen, die Kontakt mit infektiösen Patienten hatten. Dies wird dazu beitragen, die spätere Ausbreitung der Krankheit zu verhindern.
  6. Eine Studie zur genauen Bestimmung des Erregers von HNO-Organerkrankungen. Das Verfahren hilft auch, die Empfindlichkeit pathogener Mikroorganismen gegenüber Medikamenten festzustellen.
  7. Erkennung von Tonsillitis, Diphtherie, Scharlach, Tonsillitis, Sinusitis, Otitis media und anderen Pathologien.

Warum verschmieren sie die Flora, sagt der Arzt:

Welche Tests bestehen, was kann festgestellt werden

Um einen Tupfer aus dem Hals zu nehmen, bittet der Arzt die Person, den Mund zu öffnen und den Kopf leicht zu neigen. Dann drückt er sanft mit einem flachen Werkzeug auf die Zunge. Danach hält ein steriler Tupfer die Schleimhäute der Mandeln und des Halses.

Das Verfahren verursacht keine Schmerzen, kann jedoch Unwohlsein verursachen. Das Abwischen des Halses und der Mandeln löst oft einen Würgereflex aus.

Nach dem Einsammeln legt der Schleimspezialist ihn in ein Nährmedium. Sie verhindert den Tod von Mikroorganismen, bevor sie Studien durchführt, um ihre Vielfalt festzustellen.

In Zukunft werden die Schleimpartikel zu speziellen Untersuchungen geschickt. Eine der Hauptmethoden wird als schneller antigener Hämotest angesehen. Dieses System reagiert schnell auf Partikel einer bestimmten Art von Mikroben.

Diese Studie hilft beim Nachweis von beta-hämolytischen Streptokokken der Kategorie A. Die Ergebnisse dieser Analyse können nach 5-40 Minuten erhalten werden. Antigen-Tests haben in der Regel eine hohe Empfindlichkeit.

Beim Säen werden Schleimpartikel aus dem Hals in eine spezielle Umgebung gebracht, die zur aktiven Vermehrung von Mikroben führt. Dadurch kann der Arzt die Mikroorganismen identifizieren, die in der Schleimhaut leben. Auf diese Weise können Sie die Empfindlichkeit von Bakterien gegen antibakterielle Wirkstoffe feststellen. Dies ist besonders wichtig, wenn die Standardtherapie versagt.

Die PCR-Analyse hilft bei der Identifizierung der Keimarten, die im Hals leben. Dies geschieht durch die im Schleim vorhandenen DNA-Elemente.

Wie man einen Abstrich aus dem Hals nimmt

Wie bereiten Sie sich vor?

Damit die Ergebnisse so zuverlässig wie möglich sind, müssen bestimmte Empfehlungen befolgt werden. Vor dem Bestehen der Analyse ist Folgendes erforderlich:

  1. Die Verwendung von Mundwasser für die Mundhöhle, die antiseptische Bestandteile enthält, 2-3 Tage vor dem Eingriff verweigern.
  2. Spritzen und Salben, die antibakterielle und antimikrobielle Substanzen enthalten, einige Tage vor dem Eingriff ausschließen.
  3. Die Verwendung von Speisen oder Getränken für 2-3 Stunden vor dem Studium ausschließen. Es ist am besten, eine Analyse mit leerem Magen durchzuführen.
  4. Am Tag des Eingriffs ist es ratsam, die Zähne nicht zu putzen oder mindestens einige Stunden vor dem Test den Kaugummi nicht zu kauen.

Nach dem Verzehr oder der Verwendung von Zahnpasta werden einige Bakterienorganismen abgewaschen, was sich auch negativ auf das Ergebnis auswirkt.

Entschlüsselung

Um die aus der Analyse erhaltenen Daten auszuwerten, müssen Sie die Gründe für die Implementierung kennen. In der gemischten Mikroflora, die in einem Abstrich gesunder Menschen zu finden ist, sind meist nur wenige schädliche Mikroorganismen enthalten - Streptokokken, Staphylokokken, Epstein-Barr-Virus, Herpes, Veillonellus, Enterokokken usw.

Dieses Phänomen gilt als normal, wenn es nur wenige schädliche Bakterien gibt und diese nicht gesundheitsschädlich sind. Das Beseitigen aller Mikroorganismen ist nicht möglich. Kurze Zeit nach dem Ende der Therapie erscheinen die Bakterien wieder auf der Schleimhaut.

Die Entschlüsselung der Ergebnisse hängt vom Grund der Durchführung der Studie ab. Besonderes Augenmerk wird auf die Anzahl der Mikroorganismen gelegt, die eine Person stören können. Wenn das Bakterienvolumen im dritten oder vierten Grad nicht mehr als 10 beträgt, ist die Mikroflora normal. Wenn der Indikator im fünften Grad mehr als 10 beträgt, kann man die verbesserte Entwicklung opportunistischer Mikroorganismen beurteilen.

Wie man Halsentzündung erkennt

Was sind die gefährlichsten Indikatoren?

Zu den schädlichen Mikroorganismen, die bei einem Abstrich aus dem Hals identifiziert werden können, gehören die folgenden:

  • beta-hämolytischer Streptococcus, der in Gruppe A enthalten ist;
  • Erreger der Diphtherie;
  • Pilze;
  • Pertussis-Erreger.

Wie man das Herpesvirus von einer Streptokokkeninfektion unterscheidet, sagt Dr. Komarovsky:

Merkmale der Behandlung zur Beseitigung der pathogenen Mikroflora

Nachdem der Erreger der Krankheit identifiziert wurde, wird seine Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen und antimikrobiellen Mitteln bewertet. Es ist notwendig, die Krankheit mit einem Antibiotikum zu behandeln, auf das die identifizierten Mikroorganismen empfindlich sind.

Jede Pathologie von HNO-Organen sollte unter Anleitung eines HNO-Arztes behandelt werden. Entzündungsprozesse können oft durch Bakteriophagen gestoppt werden, die als Lösung oder Spray produziert werden. Hierzu gehört insbesondere Chlorophyllipt.

Oft helfen Volksrezepte dabei, mit anaeroben Bakterien fertig zu werden. Die medizinischen Gebühren sollten Bestandteile wie Minze, Hagebutte, Weißdorn enthalten. Diese Behandlungsmethode gilt als absolut sicher. Die ersten Ergebnisse werden innerhalb weniger Tage erzielt. Die Gesamtdauer der Therapie sollte jedoch mindestens 3 Wochen betragen.

Wie kann ich andere nicht anstecken?

Um eine Infektion anderer Personen zu verhindern, müssen Sie die folgenden Empfehlungen einhalten:

  • Hände häufiger waschen;
  • Verwenden Sie persönliche Hygieneartikel und Geschirr.
  • Hausdesinfektion - Türgriffe, Schalter usw. abwischen

Ein Rachenabstrich kann als informative Studie betrachtet werden, mit deren Hilfe pathogene Mikroorganismen identifiziert und deren Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten bestimmt werden. Es ist sehr wichtig, sich sorgfältig auf das Verfahren vorzubereiten, um objektive Ergebnisse zu erzielen.

Welche Analyse sollte für Streptokokken durchgeführt werden?

Streptococcus ist ein Vertreter pathogener Mikroben, die in der menschlichen Mikroflora vorkommen. Sobald sie sich im Körper befinden, führen sie zu zahlreichen Erkrankungen, insbesondere der Atmungs-, Verdauungs- und Harnwege.

Dies ist ein gefährliches Bakterium, das schwerwiegende Folgen haben kann. Die Beseitigung des Mikroorganismus erfolgt auf komplexe Weise unter Anleitung eines Spezialisten.

Streptokokken-Krankheit Beschreibung

Welche Analyse sollte für Streptokokken durchgeführt werden oder wie können gefährliche Bakterien identifiziert werden? Dieser Erreger provoziert eine Entzündung des Nasopharynx, der Atemwege, des Harn- und Verdauungssystems. Er darf eine Person lange Zeit nicht stören.

Unter dem Einfluss nachteiliger Faktoren zeichneten sich erste klinische Manifestationen ab.

Das Vorhandensein pathogener Bakterien im Körper kann durch eine Reihe diagnostischer Maßnahmen bestimmt werden. Sie basieren auf Blutuntersuchungen und Abstrichen. Bevor mit der Betrachtung dieses Themas fortgefahren wird, muss man verstehen, was Streptokokken sind. Dies ist ein Bakterium, das im Körper parasitisch wirkt, während seine Schutzfunktionen geschwächt werden.

Die Hauptinfektion erfolgt in der Luft, die sekundäre ist der Kontakthaushalt. Eine Person kann mit dem Patienten kommunizieren oder gewöhnliche Haushaltsgegenstände verwenden. All dies erhöht das Infektionsrisiko im Körper.

Das Bakterium kann sich lange Zeit auf den Schleimhäuten des Nasopharynx und anderer Organe ansiedeln, ohne die begleitenden Symptome. Unter dem Einfluss provozierender Faktoren, insbesondere einer Sekundärinfektion oder schwachen Schutzfunktionen, treten erste Symptome auf.

Allerdings sind nicht alle Sorten pathogener Mikroorganismen gefährlich. Darunter gibt es nützliche Vertreter: Stärkung der Immunität und Einhaltung der Hygienevorschriften, um gefährliche Mikroorganismen vollständig zu entwaffnen.

Ein Bluttest für Streptokokkeninfektionen ermöglicht es Ihnen, Krankheitserreger zu identifizieren und deren Anzahl zu bestimmen.

Diese Bakterien werden niemals einzeln gefunden, sie werden paarweise gesammelt oder zu Ketten zusammengefasst. Dies zeigt sich deutlich bei der Untersuchung von Mikroorganismen unter einem Mikroskop. Mikroben sind sehr widerstandsfähig gegen Temperaturschwankungen, so dass sie sowohl im Boden als auch im menschlichen Körper vorhanden sind. Sie können sie nur mit Antibiotika zerstören.

Für die Fortpflanzung erfordert Streptococcus besondere Bedingungen, wie sie im menschlichen Körper festgelegt sind. Heutzutage gibt es 40 bekannte Bakterienarten, die in bedeutende Systeme und Organe eindringen können und einen Entzündungsprozess verursachen. Experten identifizieren drei Haupttypen von Streptokokken:

  • alpha hämolytisch oder grün;
  • Beta-Hämolytikum;
  • Gamma-Streptocchi.

Am gefährlichsten sind die Vertreter der beta-hämolytischen Spezies. Sie umfassen mehrere Parasitengruppen von A bis V. Die für den Menschen pathogensten sind A, B, C, G und D. Unter ihrem Einfluss können folgende Krankheiten auftreten:

  • Halsschmerzen;
  • Scharlach
  • Abszesse;
  • Sepsis;
  • Meningitis;
  • Pneumonie;
  • Parodontitis;
  • Lymphadenitis;
  • Läsionen des Urogenitalsystems.

Diese Krankheiten können nicht mit gewöhnlichen antiviralen Medikamenten oder systemischen Pillen beseitigt werden.

Vor der Behandlung muss eine Streptokokkenanalyse durchgeführt und zusätzliche diagnostische Maßnahmen durchgeführt werden. Auf diese Weise können Sie die richtige Taktik der therapeutischen Wirkungen auswählen.

Diagnosemaßnahmen

Zur Diagnose einer Streptokokkeninfektion werden Blut, Urin, Auswurf, Schleim aus den Nasengängen und der Mundhöhle analysiert. Zusätzlich wird ein Abstrich aus Vagina und Harnröhre genommen (wichtig für Erkrankungen des Urogenitalsystems). Experten greifen auf folgende Arten von Forschung zurück:

  • Halsabstrich;
  • Tupfer von der Nasenschleimhaut;
  • vaginaler Abstrich;
  • Kratzen aus dem betroffenen Bereich;
  • Blut Analyse;
  • Alkoholanalyse;
  • Eiteranalyse;
  • Sputum-Analyse;
  • Urinanalyse.

Die Materialaufnahme aus dem Pharynx erfolgt mit einem sterilen Wattestäbchen. Die Schleimpartikel, die auf der Watte verbleiben, werden auf das Nährmedium übertragen und werden untersucht. Die Studie wird mit Angina pectoris, Pharyngitis und Scharlach durchgeführt. Nach einem ähnlichen Prinzip wird das Material aus den Nasengängen entnommen. Dies ist bei Sinusitis und Sinusitis angemessen.

Ein Vaginalabstrich wird mit einem speziellen Spatel aufgenommen. Damit können Sie das gesamte Material vom Gebärmutterhals und von der Scheide sammeln. Die Studie dieses Typs wird mit Urethritis und Zervitis durchgeführt.

Das Abkratzen des betroffenen Bereichs wird mit einem sterilen Tupfer (wenn sich eine eitrige Wunde befindet) oder durch Abkratzen der oberen Schicht der Epidermis entnommen. Diese Aktion ist wichtig für Erysipel und Geschwüre auf der Haut.

Staphylokokken- und Streptokokken-Tests werden häufig bei der Untersuchung von Eiter und Blut gefunden. Dazu genügt es, ein Material mitzunehmen. Die Verfahren sind für Sepsis, Abszesse und Furunkel relevant.

Mit der Entwicklung einer Meningitis wird eine Punktion des Spinalkanals durchgeführt. Der entzündliche Prozess in der Lunge erfordert eine Untersuchung des Sputums. Bei akuten Läsionen des Urogenitalsystems wird der Urin untersucht.

Die Labordiagnose dauert mehrere Tage. Am ersten Tag wird eine kleine Menge Material mit einem Nährmedium in eine Schüssel gegeben. Anschließend werden die Röhrchen zum Thermostat geschickt und unterstützen die optimale Temperatur in 37 Grad.

Tagsüber bildeten sich in einem Reagenzglas Kolonien grauer Plaques, die am zweiten Tag der Studie von Experten sorgfältig untersucht werden. Dies ist keine Expressanalyse für Streptokokken. Sie müssen also Geduld haben. Am dritten Tag wird die Bestimmung des Mikrobentyps durchgeführt.

Zuverlässige Ergebnisse der Streptokokkustests können nach Antibiotikaresistenzen erhalten werden. Die Daten sind nach 10 Stunden verfügbar.

Schnelltest zur Diagnose einer Streptokokkeninfektion

Wenn eine Person eine ernsthafte Erkrankung hat und keine Zeit zum Warten hat, wenden Sie sich an die Hilfe von Schnelltests. Die Grundlage dieser Technik ist die Verwendung von Reagenzien und Material aus dem Pharynx.

Der Aktionsalgorithmus lautet wie folgt:

  • Öffnen Sie das Paket.
  • Entferne die Phiole.
  • Gießen Sie 4 Tropfen aus einer roten Ampulle in ein Röhrchen, dann aus Gelb.
  • nimm einen Tupfer aus dem Hals, Mandeln (mit einem Wattestäbchen);
  • Scrolle das Material 10 Mal in einem Reagenzglas mit Flüssigkeiten und lasse es dann 1 Minute lang;
  • Drücken Sie einen Wattestäbchen in die Lösung.
  • Senken Sie den Teststreifen 5 Minuten lang in das resultierende Produkt.

Wenn der Test positiv ist, sehen Sie zwei rote Balken, falls negativ - einer. Durch den Express-Test für beta-hämolytischen Streptokokken erhalten Sie nach 15 Minuten ein zuverlässiges Ergebnis.

Sie können eine Veranstaltung alleine durchführen oder in eine medizinische Einrichtung gehen. Der Arzt führt ähnliche Maßnahmen durch und sagt das Ergebnis. Bei positivem Test wird ein komplexes Medikament mit Antibiotika verschrieben.

Streptokokken sind gefährliche Mikroorganismen, die zur Entwicklung schwerer Krankheiten führen können. Die Einhaltung der Hygienevorschriften wird die Wahrscheinlichkeit eines Eindringens in den Körper verringern.

In diesem Fall müssen Sie sich an die medizinische Einrichtung wenden. Durch Labortests und spezielle Tests wird die Anzahl der Bakterien aufgedeckt und ein umfassendes Behandlungsschema verschrieben.

myLor

Erkältung und Grippe-Behandlung

  • Zuhause
  • Alle die
  • Streptokokkenrate im Hals

Streptokokkenrate im Hals

Von Geburt an interagiert eine Person ständig mit dem Mikrokosmos um ihn herum. Bakterien sind die Hauptbewohner dieser Welt. Und wir haben keine andere Wahl, als ihre Existenz zu ertragen. Manchmal kann es viele Probleme verursachen.

Halsentzündung ist für alle Menschen üblich. Was nur Streptokokken nicht vorkommen: Begrünung, Pyogenese, Viridane, Mitis, hämolytisch und nicht hämolytisch. Was nicht passiert, ist es - goldener Streptokokkus: nur Staphylokokkus ist golden.

Streptococcus ist die häufigste Bakteriengruppe. Eingereicht von:

Streptococcus gibt es viele Arten. Einige von ihnen sind möglicherweise noch nicht geöffnet. Die pathogenesten für die Atemwege des Menschen sind:

  • Streptococcus hämolytisch (pyogen);
  • Streptococcus pneumonia (Pneumococcus).

Hämolytischer Streptokokkus kann Blutzellen zerstören (Hämolyse durchführen). Wenn sie über Streptokokken sprechen, denken sie in der Regel genau an diese Variante. Kann eine Vielzahl entzündlicher Erkrankungen verursachen:

  • Erkrankungen der Atemwege;
  • Abszesse und Furunkel;
  • Entzündung der inneren Organe;
  • Sepsis.

Pneumokokkus ist der Hauptverursacher von Pneumonie, Otitis, Bronchitis, Sinusitis.

Streptokokken sind im Gegensatz zu Staphylokokken weniger beständig gegen Temperatur- und Desinfektionswirkungen und auch für eine Antibiotika-Therapie besser geeignet.

Es gibt nicht hämolytische Streptokokken. Zum Beispiel lebt die Begrünungsform "mitis" in unserem Mund und ist laut einigen Quellen für die Entwicklung von Karies verantwortlich. Ein anderer grüner Streptokokkus - "viridans" - ein normaler Bewohner der Schleimhäute - ist kein Erreger.

Es gibt keinen besonderen Grund, warum diese Bakterien im Hals auftreten. Wir bekommen sie auf verschiedene Weise:

  • Mit eingeatmeter Luft;
  • mit thermisch unverarbeiteten Lebensmitteln;
  • wegen ungewaschener Hände;
  • Spiel mit Haustieren (Bakterien sind im Fell vorhanden);
  • mit Küssen (Bakterien leben in unserem Mund) usw.

Sich vor Streptokokken zu schützen, ist unmöglich. Zusammen mit anderen Mikroorganismen sind sie in unserer Welt unsichtbar vorhanden und bewohnen ausnahmslos unsere oberen Atemwege. Selbst wenn wir davon ausgehen, dass wir ihn dauerhaft loswerden, wird er am Ende des Tages wieder anfangen, uns zu „kolonisieren“.

Trotz der ständigen Anwesenheit von Streptokokken-Bakterien in unseren Atemwegen fühlen wir uns meistens gesund. Dies legt nahe, dass Bakterien nicht pathogen sind oder sich in einem bedingt pathogenen Zustand befinden. Ihre Entwicklung und Verbreitung wird durch die Stärke des Immunsystems eingeschränkt und schützt unsichtbar.

Eine Streptokokkeninfektion des Rachens kann auftreten, wenn das Kräftegleichgewicht zwischen dem mikrobiellen Angriff und der Immunabwehr gestört ist.

Zum Ungleichgewicht kann führen:

  • Sprühen einer großen Menge pathogener Bakterienpartikel durch eine andere Person;
  • Vernachlässigung des Händewaschens;
  • Verwendung anderer Hygieneartikel;
  • Essen von nicht gekochten Nahrungsmitteln (einschließlich Fertigsalate);
  • jede Virusinfektion der Atemwege;
  • wiederkehrende Herpesinfektion;
  • Hypothermie;
  • Immunschwächezustände.

Jeder der oben genannten Faktoren kann nicht zur Entstehung einer Staph-Infektion im Hals führen. Ansonsten würden alle Ärzte, die sich mit infizierten Patienten befassen (und es gibt keinen Impfstoff gegen Streptokokken), häufig erkranken. Dies geschieht jedoch nicht.

Im Gegenteil, Kinder, deren Immunität noch nicht perfekt ist, können eine Streptokokken-Infektion im Hals bekommen, ohne in engen Kontakt mit dem Träger zu geraten.

Somit ist eine Streptokokkeninfektion möglich. Dies erfordert jedoch die gleichzeitige Schichtung mehrerer Faktoren. Zum Beispiel erkrankt eine mit dem Herpesvirus infizierte Person, die zu stark gekühlt wird und in Kontakt mit einem Träger der Streptokokkeninfektion im Hals kommt, mit hoher Wahrscheinlichkeit.

Ärzte glauben, dass es nicht sinnvoll ist, über die quantitative Rate von Streptokokken im Hals zu sprechen. Die Entwicklung eines infektiösen Prozesses hängt weniger von der Anzahl der Bakterien im Hals als von der Fähigkeit des Immunsystems ab, ihre Ausbreitung einzudämmen.

Die Rate von Streptokokken im Hals ist ein relativer Indikator. Je nach individueller Immunität und dem Gleichgewicht der Mikroflora der Schleimhäute der Atemwege kann der Wert der Norm um Größenordnungen variieren.

Im Durchschnitt wird geschätzt, dass die meisten Menschen von 10 bis 3 Grad bis 10 bis 5 Grad CFU / ml an ihren Schleimhäuten haben. Aber selbst bei 10 bis 6 Grad können CFUs von Staphylokokken pro ml nicht zur Entwicklung eines Infektionsprozesses führen.

Andererseits wird ein Abstrich aus dem Hals genommen, wenn der Verdacht auf eine abnormale bakterielle Umgebung besteht, der Patient über seinen Zustand klagt und der Entzündungsprozess im Hals offensichtlich ist. In diesem Fall sollte bei der Analyse von 10 bis 6 Grad CFU / ml eine solche Menge als Überschreitung der Norm betrachtet werden (sofern die Menge einer anderen Mikrobe nicht signifikant überschritten wird).

Hämolytische Streptokokken sind bedingt nach ihrer Fähigkeit, die Zerstörung von Blutzellen zu bewirken, aufgeteilt:

  • Alpha - teilweise zerstörerisch;
  • Beta - völlig zerstörerisch;
  • Gamma - nicht destruktiv.

Beta-hämolytische Streptokokken verursachen den größten Schaden.

Streptococcus ist eine bakterielle eitrige Infektion, die zahlreiche Krankheiten und ihre entsprechenden Symptome verursachen kann.

Streptokokken-Erkrankungen, die in direktem Zusammenhang mit dem Hals stehen:

Symptome von Streptokokken mit Angina pectoris

  • Halsschmerzen;
  • Entzündung (Zunahme) der Mandeln;
  • es gab Pusteln, nekrotische Herde auf den Mandeln;
  • erhöhte Temperatur (kann sehr hoch sein);
  • allgemeine Vergiftung (Schwäche, Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel, Müdigkeit).

Streptokokken mit Scharlach

  • Alle Anzeichen von Halsschmerzen;
  • typisches Scharlach am Körper - an den Seiten, in der Leiste, im Gesicht;
  • das Auftreten bestimmter "Körner" in der Sprache, die Purpur der Sprache.

Diagnosemethoden

Ein Abstrich vom Hals ist erforderlich, um die Art der Infektion festzustellen. Das verschmierte Medium wird einer Laborkultivierung unterzogen. Danach werden Bakterienkolonien untersucht, deren Anzahl berechnet und ein Empfindlichkeitstest für Antibiotika durchgeführt. Die Standardanalyse wird innerhalb von 5 Tagen durchgeführt.

Da Streptokokken-Bakterien jedoch auf alle Antibiotika ansprechen, und der akute Prozess nicht mehrere Tage in den meisten Fällen zu Behandlungszwecken warten kann, gibt es genügend äußere Anzeichen der Krankheit.

Die Hauptbehandlung bei Halsentzündung ist Antibiotikum (systemisch, lokal). Zusätzlich werden Immunmodulatoren der lokalen Wirkung verschrieben.

Die Art der zu behandelnden Bakterien spielt keine Rolle. Sowohl alpha als auch beta hämolytische Streptokokken im Hals werden gleich behandelt.

Behandlung von Streptokokken:

  • Lokale Antibiotika;
  • systemische Antibiotika;
  • sowohl lokal als auch system.

Lokales Antibiotikum, traditionell für bakterielle Infektionen der oberen Atemwege eingesetzt - Spray Bioparox. Es wird 4 mal täglich durch 4 Pressen in den Hals gespritzt. Die Standardbehandlung bei Halsentzündung beträgt 7 Tage. Mit positiver Dynamik kann es gesteigert werden.

In letzter Zeit wurde viel negatives Rauschen in Bezug auf dieses Medikament ausgelöst, insbesondere hinsichtlich seiner Unsicherheit und der Möglichkeit von Komplikationen aufgrund der Unterdrückung der gesamten Rachenmikroflora. Trotz der Tatsache, dass Bioparox seit über 50 Jahren verwendet wird, wurde in einigen Ländern beschlossen, auf die Verwendung von Bioparox zu verzichten. In Russland wird Bioparox zugeschrieben, da Aspirin zu gegebener Zeit zugeschrieben wurde. In unserem Land ist dieses Instrument weiterhin der Goldstandard bei der Behandlung bakterieller Atemwegserkrankungen.


Bei einer Streptokokkeninfektion im Hals, begleitet von Fieber, einer signifikanten Entzündung der Mandeln, werden Antibiotika mit systemischer Wirkung gezeigt. Streptokokken-Bakterien sind empfindlich gegen ein einfaches und langjähriges Antibiotikum - Penicillin. Verwenden Sie zur Heilung von Streptokokken beispielsweise Penicillin-Mittel:

Penicillinpräparate werden in der Regel dreimal täglich 500 mg über 7-10 Tage verschrieben.

Penicilline sind nicht nur für Streptokokken toxisch, sondern auch für die gesamte Darmflora. Nach einem Penicillin-Kurs müssen Sie mehr Milchprodukte essen. Zusätzliche Supplementierung mit Eubiotika und Probiotika, normalisierende Darmflora (zB Linex) ist möglich.

Wir sollten nicht vergessen, dass neben der Unterdrückung der bakteriellen Mikroflora, um Streptokokken im Hals zu beseitigen, das System der Immunreaktionen stimuliert werden muss. Es werden Immunmodulatoren der lokalen Wirkung gezeigt:

Wenn die Entwicklung einer Streptokokkeninfektion im Hals vor dem Hintergrund einer Viruserkrankung stattfand, sind systemische Immunmodulatoren angezeigt:

Die traditionelle Medizin kann als Ergänzung zu der Standardbehandlung von Streptokokken im Hals eingesetzt werden.

Neben der antiseptischen Wirkung tragen diese Tinkturen dazu bei, Bakterien aus dem Mund, den Mandeln und der Uvula physisch auszuspülen. Sie können zu Hause zubereitet oder in der Apotheke fertig gekauft werden.

Ein guter Tonika- und Tonikaeffekt hat eine pflanzliche Ladung Altai und der Kaukasus.

Die Behandlung von Streptokokken im Hals bei Kindern unterscheidet sich nicht grundlegend von der Behandlung von Erwachseneninfektionen. Antibiotika-Dosierungen sollten reduziert werden. Immunmodulatorika zur Behandlung von Kindern werden nicht verwendet. Auch bei der aufwendigen Behandlung eines sicheren Aqualor-Kehlkopfes bewährt.

Schwangere Frauen sind traditionell eine schwierige Patientengruppe, wenn es um Infektionskrankheiten geht. Im Allgemeinen sind alle Antibiotika während der Schwangerschaft unerwünscht. Makrolide gelten als die sicherste Behandlung von Streptokokken im Hals einer schwangeren Frau:

Hexasprey Antiseptikumspray ist wirksam und hat keine Kontraindikationen für schwangere Frauen.

Streptococcus viridans im Hals einer schwangeren Frau wird nicht speziell behandelt. Es ist Teil der nicht-pathogenen Mikroflora der Mund- und Rachenschleimhaut.

Ohne Behandlung bewegt sich eine Streptokokkeninfektion aus dem Hals in die unteren Atemwege und verursacht:

Streptokokken können durch den Gehörschlauch in die Mittelohrhöhle eindringen und Otitis verursachen.

  • Überhitzung oder supercool;
  • das haus für eine lange zeit verlassen;
  • bei schwerer Krankheit unabhängig behandelt werden.

Streptokokken-Infektionen sind wegen ihrer Komplikationen gefährlich. Dr. Komarovsky spricht über die Besonderheiten seiner Verteilung, Behandlung und Prävention.

Streptokokken leben meist friedlich mit Menschen zusammen. Eine Person kann krank werden, wenn ihre Immunität nachlässt oder bei Kontakt mit einem Streptokokken-Patienten.
Die häufigsten Erkrankungen des Rachens, die Streptokokken-Bakterien verursachen, sind Pharyngitis und Tonsillitis.
Streptokokken können in die unteren Atemwege absteigen - Laryngitis, Tracheitis, Laryngotracheitis, Bronchitis, Lungenentzündung.
Die Behandlung der Halsentzündung ist immer antibiotisch.
Die Behandlungsprognose ist günstig.

Streptokokken im Hals können die Ausbreitung schwerer Infektionskrankheiten verursachen, die von einer bestimmten Medikamentengruppe geheilt werden können. Die Erkrankung kann nur dann vollständig bestätigt werden, wenn ein Rachenabstrich in einem spezialisierten Labor untersucht wird. Eigendiagnose wird nicht empfohlen.

Streptokokken sind hauptsächlich grampositive Bakterien und einige von ihnen gehören opportunistischen Mikroorganismen an. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Streptokokken bei Labortests immer im menschlichen Blut vorkommen.

Es ist fast unmöglich, sich vor Bakterien zu warnen, sie begleiten die Menschen von Geburt an durch ihr Leben.

Eine Person wird krank, wenn ihre Immunität drastisch nachgelassen hat, Erfrierungen des Körpers aufgetreten sind oder wenn ein neuer Mikroorganismusstamm in den Blutkreislauf gelangt ist.

Streptokokken in einem Rachenabstrich bei einem Erwachsenen können die folgenden Arten von Mikroorganismen aufdecken:

  • Begrünung oder Alpha-Hämolytikum, die die roten Blutkörperchen teilweise zerstören. Ihren Namen verdanken sie der „Begrünung“ der Blutkomponente.
  • Pyogenes oder beta-hämolytisches Mittel, bei dem eine Person am häufigsten mit Lungenentzündung, Halsschmerzen und anderen Atemwegserkrankungen infiziert wird.
  • Nicht hämolytisch oder gamma-hämolytisch, die die meisten Infektionskrankheiten beim Menschen verursachen.

Streptokokken im Hals bei Erwachsenen sind möglicherweise nicht gefährlich, da es eine zulässige Konzentration von Bakterien gibt, die den Lebensunterhalt der Menschen nicht beeinträchtigt.

Die Krankheit wird nur verschlimmert, wenn bestimmte Reize auftreten.

Die Erhöhung der Konzentration pathogener Bakterien im Blut ruft Infektionskrankheiten hervor, die sowohl in leichter als auch in schwerer Form auftreten können. Schwere Formen treten vorwiegend auf, wenn der Patient ein geschwächtes Immunsystem hat. Darüber hinaus können aufgrund des Fehlens einer angemessenen Behandlung der Erkrankung schwerwiegende Komplikationen auftreten.

Streptokokken sind gefährlich, da Bakterien gegen viele Medikamente, einschließlich Antibiotika, resistent sein können. Zu den häufigsten Krankheiten, die durch Bakterien verursacht werden, gehören Pharyngitis und Tonsillitis.

Pharyngitis kann in leichter und schwerer Form auftreten. Streptokokken im Hals bei einem Erwachsenen mit irgendeiner Form der Krankheit ist erhöht, die Rate steigt auf 10 bis 6 Grad CFU / ml. Die Krankheit manifestiert sich schnell, sogar plötzlich. Bei einem Patienten werden die Schleimhäute des Halses hellrot gefärbt und sie sind mit einer gräulichen Blüte bedeckt.

Typischerweise verursacht diese Erkrankung Streptokokken der Gruppe A, die empfindlich auf das Antibiotikum Bacitracin reagieren.

Die Tonsillitis ist eine Erkrankung des Halses, die durch starke Schmerzen beim Schlucken von Nahrung und beim Wasserverbrauch gekennzeichnet ist. Kennzeichnen Sie die akute und chronische Form der Krankheit. Die akute Form manifestiert sich schnell, der Patient wird mit starken Symptomen diagnostiziert. In den meisten Fällen kann der Arzt das Vorhandensein der Krankheit auch durch visuelle Untersuchung bedingt bestätigen.

Beim Menschen wird der Pharynx rot, es kommt zu einem Entzündungsprozess an den Schleimhäuten des Kehlkopfes und der grauen Plaque. Im Folgenden wurde als visuelles Beispiel ein Foto von Streptokokken im Rachen vorgestellt, das zu Tonsillitis und Entzündung der Tonsillen führte.

Tonsillitis - eine Krankheit, die durch Streptokokken verursacht wird

Manchmal wird dem Patienten ein Bluttest verschrieben, bei dem im Falle einer Infektion eine erhöhte Menge pathogener Bakterien nachgewiesen wird. Tonsillitis gilt als eine der häufigsten Erkrankungen bei Erwachsenen.

Viele durch Streptokokken verursachte Infektionskrankheiten werden in einem frühen Stadium der Manifestation geheilt und verschwinden auch plötzlich. Im Falle des Krankheitsverlaufs in schwerer Form können jedoch schwerwiegende Folgen in Form einer Störung der natürlichen Arbeit des Herz-Kreislaufsystems, der Entwicklung von Rheuma, Sinusitis und anderen Leiden auftreten.

Bei schwerwiegenden Pathologien kann Streptokokken im Hals um 10 bis 10 Grad gefunden werden.

Schwere Formen treten vorwiegend auf, wenn der Patient eine sehr schwache Immunität hat.

Die Folgen werden am häufigsten bei älteren Erwachsenen diagnostiziert, da die Organismen in dieser Bevölkerungsgruppe schwach und anfällig für die Ausbreitung einer Infektion sind.

Bakterien sind in gewissem Umfang im Körper eines jeden Menschen auf der Erde. Während Indikatoren für den Inhalt von Streptokokken normal sind, sollten Sie sich keine Sorgen machen. Bei verminderter Immunität kann jedoch die Anzahl der Mikroorganismen im Rachen aus verschiedenen Gründen ansteigen. Die wichtigsten davon sind folgende:

  • Unzureichende Einhaltung der Regeln der täglichen Körperpflege. Dies betrifft insbesondere das späte Händewaschen. Schmutz von den Händen dringt in den Mund ein, zusammen mit Streptokokken, die die roten Blutkörperchen zerstören. Bei einer hohen Bakterienkonzentration erkrankt eine Person unweigerlich und die Streptokokkenrate im Hals wird deutlich überschritten.
  • Streptokokken können sogar mit Luft eingeatmet werden. Deshalb ist es völlig unmöglich, sich vor Bakterien zu retten. Um das Infektionsrisiko zu reduzieren, müssen Sie den Zustand des Immunsystems überwachen.

Die Verwendung ungewaschener Gemüse und Früchte ist eine der Ursachen für die Ausbreitung von Infektionen im Körper.

  • Die Verwendung ungewaschener Früchte und Gemüse verursacht häufig eine Ausbreitung der Infektion im Körper. Oft ahnt ein Mensch nicht einmal, dass er etwas falsch macht. Viele Menschen spülen Gemüse einfach unter Wasser ab und finden, dass sie bereits verwendbar sind. Dies trifft nicht ganz zu, es ist besser, die Produkte mit zuvor gesammeltem Wasser in einen Behälter zu füllen und gründlich zu wischen.
  • Das Spielen mit Haustieren kann sogar für Personen mit geringer Immunität gefährlich sein. Haustiere können Träger einer großen Anzahl von Infektionen sein. Ein neuer Stamm des Streptococcus-Virus kann aus dem Fell oder dem Speichel von Tieren in den menschlichen Körper eingeführt werden.
  • Pathogene Streptokokken können von anderen Menschen infiziert werden. Bakterien sind auf persönliche Gegenstände und Ware infiziert. Oft dringt ein gefährlicher Mikroorganismus in den Körper einer gesunden Person ein, wenn er eine infizierte Person küsst.

Das Vorhandensein der Krankheit beim Menschen kann nur durch die Untersuchung von biologischem Material im Labor genau bestätigt werden. Die Rate der Streptokokken in einem Rachenabstrich hängt von den individuellen Merkmalen jeder Person ab.

In einigen Fällen ist eine leichte Leistungssteigerung kein Grund, die Therapie zu beginnen.

Die Labordiagnostik von Streptokokken im Hals erfolgt im Labor, Spezialisten untersuchen den Halsabstrich des Patienten. Testergebnisse können erst nach 4-5 Tagen vorliegen.

Der Zweck der Forschung ist wie folgt:

  • Es ist notwendig, den Bakterienstamm und die Ursachen seiner Ausbreitung zu ermitteln.
  • Streptokokkeninfektion bestätigen und andere Bakterien beseitigen;
  • Analysieren Sie die Eigenschaften von Mikroorganismen und bestimmen Sie, welche Gruppe von Antibiotika empfindlich ist.

Das Abnehmen eines Abstrichs aus dem Hals erfolgt ausschließlich mit sterilen Geräten an den Wänden des Pharynx. Die Schleimpartikel, die nach dem Sammeln der Analyse auf dem Gerät verbleiben, werden auf Nährmedien übertragen.

Einen Tupfer von der Nase und vom Hals nehmen

Am ersten Tag der Laborforschung wird biologisches Material aus dem Pharynx auf einen Becher mit einer für das Wachstum von Bakterien günstigen Umgebung ausgebreitet und in ein Reagenzglas gegeben, in das vorher Glukose und andere chemische Verbindungen gegossen werden. Das Reagenzglas befindet sich in einem Gerät, das als Thermostat bezeichnet wird, wo eine konstante Temperatur von 37 Grad aufrechterhalten wird.

Am zweiten Tag entnehmen die Spezialisten Reagenzgläser, um die Umwandlung von Bakterien in Kolonien zu analysieren. Auf der dichten Oberfläche des Nährmediums ähneln sie einem grauen Oval. Die Besiedlung von Streptokokken in einem flüssigen Medium wird durch die Formationen in Form von Krümeln am Boden und an den Wänden der Röhre bestimmt. Alle Kolonien werden mit einer speziellen Lösung angefärbt und mit einem Mikroskop untersucht.

Wenn Streptokokken in den Kolonien gefunden wurden, werden sie gesiebt und mit Blut in Brühe gegeben. So wird eine Reinkultur abgeleitet und dann werden die Eigenschaften des Virusstamms identifiziert.

Am dritten Tag wird die Bakterienart mit einer speziellen Lösung bestimmt. Die Agglutinationsreaktion auf dem Glas wird ebenfalls berücksichtigt.

Um die Behandlung zu bestimmen, wird eine Antibiotika-Empfindlichkeitsprüfung durchgeführt. Dies geschieht folgendermaßen: Auf die Petrischale wird eine Suspension aufgebracht, die Streptokokken enthält. In der gleichen Kapazität und legen Sie die Scheiben, die mit Antibiotika vorgetränkt sind.

Die Reaktion erfolgt nicht sofort, Sie müssen 10-12 Stunden warten. Am wirksamsten sind Antibiotika, bei denen die größte Unterdrückungsrate des Bakterienwachstums nachgewiesen wurde.

Um einer Pathologie vorzubeugen, genügt es, den Zustand des Immunsystems zu überwachen und die Regeln der persönlichen Hygiene zu beachten.

Die Rate der Streptokokken im Hals kann nur bedingt bestimmt werden, da viel von den individuellen Merkmalen jeder Person abhängt.

Die Ausbreitung der Infektion hängt vom Zustand des menschlichen Immunsystems ab.

Die Nennrate beträgt 10 bis 4 bzw. 10 bis 5 Grad. Die Rate ist bedingt, da der Abstrich höhere Streptokokkenraten aufweist, die Infektion sich jedoch nicht ausbreitete. Wenn jedoch das biologische Material genommen wird, um das Vorhandensein von Bakterien im Rachen zu bestätigen, wird die Rate von Streptokokken im Rachenausstrich nach herkömmlichen Indikatoren berechnet.

Bakterien umgeben eine Person überall und es ist praktisch unmöglich, sich vor ihnen zu schützen. Es ist jedoch möglich, sich aus der Infektionsgefahr mit pathogenen Streptokokken auszuschließen. Folgen Sie dazu einfach dem Zustand des Immunsystems und den Grundregeln der Körperpflege.

Jeder von uns interagiert mit verschiedenen Mikroflora von Geburt an. Eine der unberechenbarsten ist Streptokokken. Es kann von einem anderen Typ sein, abhängig davon, von welchem ​​Wohlbefinden es abhängt. Sehr oft erleben Menschen Halsschmerzen, die durch dieses Bakterium verursacht werden.

Darunter befinden sich kugelförmige Bakterien in Form von Ketten.

Sie sind ein integraler Bestandteil der Mikroflora, aber mit einer Abnahme der Immunität kann es zu ernsten gesundheitlichen Problemen kommen.

Gute Bakterien sterben unter dem Einfluss von Sonnenlicht, Antibiotika und verschiedenen Desinfektionslösungen.

Streptokokken machen 30-60% der im Pharynx enthaltenen Bakterien aus. Sie gelangen mit der Nahrung in den Körper, ernähren sich von Epithel und Speiseresten. Die genetische Information ist im Kern enthalten. Die Reproduktion erfolgt durch Teilung. Gehören zu der Art von grampositiven Bakterien. Streptokokken können in getrocknetem Auswurf und Eiter über viele Monate persistieren und einfrieren gut vertragen.

Streptokokken dringen in den Hals ein:

  • mit Atemluft
  • mit schlecht verarbeiteten Wärmekost
  • wegen Verstößen gegen hygienische Normen,
  • durch das Spiel mit Haustieren,
  • mit küssen.

Trotz der Tatsache, dass Streptokokken fast immer in unserem Hals sind, fühlt sich eine Person meistens gut. Dies bedeutet, dass sich die Zellen in einem bedingt pathogenen Zustand befinden. Ihre Entwicklung und Verbreitung wird durch das einwandfreie Funktionieren der Immunität behindert. Jede Infektion, Hypothermie und Immunschwäche können das normale Gleichgewicht stören.

Dr. Komarovsky spricht in unserem Video über die Ursachen der Streptokokkeninfektion:

Am häufigsten ist Tonsillitis oder Tonsillitis. Entzündungen betreffen die Mandeln. Wenn die schützenden Eigenschaften des Körpers geschwächt werden, vermehren sich die Bakterien aktiv, weshalb Eiter gebildet wird, was typisch für Streptokokken, follikuläre (eitrige), lacunare, phlegmonöse Angina ist. Toxine dringen in die Blutbahn ein, was zu Symptomen einer allgemeinen Vergiftung führt.

Nicht weniger beliebte Krankheit ist Pharyngitis. Wenn die Krankheit die Gaumenbögen, Lymphknoten betrifft. Die Krankheit hat einen absteigenden Charakter, daher dringen die Bakterien bei fehlender Behandlung in die Trachea und die Bronchien ein. Bei der Pharyngitis leidet der allgemeine Zustand einer Person nicht viel, aber wenn sie unbehandelt bleibt, führt dies zur Entwicklung eines paratonsillären Abszesses.

Streptokokken verursachen:

  • Scharlach Dies ist eine akute Infektionskrankheit, die durch einen beta-hämolytischen Typ von Bakterien verursacht wird. In der Kindheit sind die Symptome ausgeprägt. Bei Erwachsenen ist das Bild oft unscharf.
  • Parodontitis Entzündungen entstehen im Parodontium, das sich um den betroffenen Zahn befindet.
  • Pneumonie. Ohne Behandlung von Halsschmerzen geht die Infektion in die Lunge über. Als Folge davon mangelt es an Sauerstoff und der Gasaustausch wird beeinträchtigt.

Wie unterscheidet sich Streptokokken-Halsschmerzen, sagt Dr. Komarovsky:

Sie können je nach Art der durch die Krankheit verursachten Streptokokken variieren. Fieberhafte Bedingungen treten normalerweise auf. Toxine führen zu einer Erhöhung der Körpertemperatur. Bei Erwachsenen können die Indikatoren unbedeutend sein, aber die Infektion der Kinder ist immer schwierig. Die Abfallprodukte von Bakterien vergiften den Körper. Aus diesem Grund scheint es:

  • erhöhte Müdigkeit
  • Schwäche
  • Kopfschmerzen und Gelenkschmerzen.

Babys können Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen verspüren.

Auf dem Foto der Hals von einer Streptokokkeninfektion betroffen

Wenn die oben beschriebenen Symptome auftreten, sollten Sie so bald wie möglich einen Spezialisten für eine genauere Diagnose kontaktieren.

Klinische Analysen von Urin und Blut werden durchgeführt. Nehmen Sie immer einen Tupfer aus dem Hals. Dies geschieht, um Streptokokken von Staphylococcus aureus zu unterscheiden. Das resultierende Medium wird kultiviert. Dabei untersuchen Spezialisten die Kolonien sorgfältig und zählen ihre Anzahl.

Gleichzeitig wird die Anfälligkeit des resultierenden Mediums gegenüber verschiedenen Antibiotika überprüft.

Die endgültigen Ergebnisse erhalten Sie nach 5 Tagen von Ihrem Arzt. Je nachdem, wo die Entzündung am stärksten ist, wird ein Abstrich aus der Rachenschleimhaut, aus dem Auswurf oder aus dem Schleim aus der Nase entnommen.

Bakterien werden danach unterschieden, ob sie rote Blutkörperchen freisetzen:

  • Alpha-hämolytische Streptokokken (Viridane, Grün, Mitis, Orulis). Sie haben eine schädigende Wirkung auf die Blutzellen und bewirken eine Oxidation des Hämoglobins. Es wird zu einem grünen Farbton, daher wird dieser Typ oft als grün bezeichnet. Ein solcher Streptokokken verursacht bakterielle Komplikationen.
  • Beta-hämolytische Streptokokken (pyogen). Zur Zerstörung der roten Blutkörperchen führen. Dies ist der gefährlichste Typ. Im Hals kommt es zu einer akuten Entzündung, die von einer starken Immunreaktion begleitet wird. Es gibt diesen Typ von Gruppe A und B. Der erste Typ ist üblich.
  • Hämolytische Gamma-Streptokokken. Verursachen Sie nicht die Zerstörung der roten Blutkörperchen. Sie leben im Mund, im Darm. Bei normalen Mengen gesundheitlich nicht schaden.

Norm ist ein relativer Indikator. Für jede Person hängt es von den Merkmalen der Immunität und dem Gleichgewicht der Mikroflora ab. Im Durchschnitt wird angenommen, dass die meisten Menschen von 10 bis 3 Grad bis 10 bis 5 Grad CFU / ml auf den Schleimhäuten haben.

Eine geringfügige Erhöhung dieser Indikatoren kann nicht zur Entwicklung führen

. Wenn es jedoch Beschwerden über den Gesundheitszustand gibt, werden sogar 10 bis 6 Grad CFU / ml als Leistungssteigerung wahrgenommen.

Lesen Sie mehr über Streptokokkeninfektionen bei Kindern:

Die Behandlung besteht aus der Einnahme von Medikamenten und der traditionellen Medizin.

Antibiotika gelten als Hauptfeind von Streptokokken. Penicilline, Cephalosporine und Makrolide werden verschrieben. Die Wahl eines Arzneimittels hängt von den in Laborstudien erhaltenen Daten ab. Die Behandlung dauert 7-10 Tage. Wenn die Bakterien resistent gegen eine Behandlung sind, wird eine andere Art von antibakteriellen Medikamenten verschrieben.

Nehmen Sie Antibiotika sofort nach der Feststellung der Krankheit ein, da sich dadurch keine Möglichkeit für Komplikationen ergibt. Zusätzlich verschriebene Medikamente zur Immunkorrektur.

Zur Behandlung des Halses applizierte Furatsilina-Lösung. Es entfernt leicht Mikroorganismen und schützt die Schleimhaut für mehrere Stunden. In der akuten Zeit der Erkrankung sollte alle 30 Minuten gespült werden. Nach 3-4 Tagen sollte der Hals alle 5-6 Stunden gespült werden. Diese Methode ermöglicht es Ihnen, den Hals zu räumen, um die Ausbreitung der pathogenen Mikroflora im gesamten Körper zu verhindern. Sie können Rachensprays verwenden.

Die Behandlung umfasst die Einnahme von Vitaminen und Physiotherapie. Letztere zielen auf die Verbesserung der lokalen Durchblutung ab, was zu einer Beschleunigung der Genesung des Patienten führt. Häufig führt eine Streptokokkeninfektion zu allergischen Reaktionen. Daher verschrieben Ärzte oft Antihistaminika.

Viele Kräuter haben antibakterielle Eigenschaften. Beliebt ist die Schwarze Johannisbeere, die das Wachstum pathogener Bakterien hemmt. Es enthält auch eine große Menge Vitamin C, das zur Stärkung des Immunsystems erforderlich ist. Jeden Tag müssen Sie 250 Gramm Beeren essen. Dauer beträgt 3 Tage.

Gute Wirkung hat eine Abkochung von Wildrose. Es wird zweimal täglich mit 150 ml getrunken. In einer Thermoskanne 1 EL. l Obst und goss 250 ml heißes Wasser. Muss 12 Stunden bestehen. Dieses Getränk wirkt adstringierend und entzündungshemmend.

Hilft bei Infektionen und Tinkturen der Klette. Wodka goss 1 Tasse Klette ein und ließ sie 7 Tage an einem dunklen Ort stehen. Sollte 0.5 Art. Nehmen l 3 mal am Tag.

Um die Ausscheidung von Giftstoffen aus dem Körper zu beschleunigen, trinken Sie viel Flüssigkeit und verwenden Sie auch Lebensmittel, die reich an Vitamin C sind. Wenn traditionelle Methoden nach ein paar Tagen nicht geholfen haben, rufen Sie einen Arzt an.

Einige Rezepte zur Behandlung von Streptokokkeninfektionen in unserem Video:

Solche Methoden werden nur im Extremfall angesprochen. Wenn Streptokokken chronische Tonsillitis verursachen, kann eine Mandeloperation durchgeführt werden. Die Methode wird jedoch nur in jenen Fällen angewendet, in denen die Mandeln stark vergrößert sind, die richtige Atmung stören und die Ursache für ständige Verschlimmerungen sind.

Um das Auftreten von Komplikationen zu verhindern, ist es verboten:

  1. Antibiotika ignorieren
  2. Essen Sie zu kalte oder warme Mahlzeiten.
  3. Zu rauchen
  4. Besuchen Sie die Sauna und das Bad.
  5. Wärmebehandlungen zur Schmerzlinderung durchführen.

Sie können das vom Arzt verordnete Behandlungsschema nicht verletzen. Dies gilt insbesondere für Antibiotika. Eine unabhängige Reduzierung der Behandlungszeit oder Dosisreduzierung kann zur Entwicklung einer Resistenz gegen Streptokokken gegenüber Medikamenten führen. Dies führt zu einer längeren Behandlungsdauer und erhöht das Risiko von Komplikationen.

Alle Komplikationen sind in zwei Gruppen unterteilt:

  • Früh Erscheinen am 5-6 Tag. Sie zeichnen sich durch eine große Ansammlung von Eiter aus, deren Verteilung durch Blut. Als Folge davon können Endokarditis, Meningitis und Mittelohrentzündung auftreten.
  • Spät Manifest in wenigen Wochen. Sie sind in der Regel nicht mit der Eiterbildung verbunden, werden jedoch häufig zu Nierenkomplikationen und dem Auftreten von Rheuma.

Der Mechanismus der Entwicklung von Komplikationen nach Streptokokkeninfektion ist nicht vollständig verstanden, aber oft ist die Kreuzimmunität dafür verantwortlich. Zu diesem Zeitpunkt werden Antikörper, die zur Bekämpfung von Streptokokken produziert werden, auf die Körperzellen gerichtet, die durch den Erreger verändert wurden.

10% der Patienten entwickeln bei Fehlen einer angemessenen Behandlung eine autoimmune Nierenentzündung. Kinder leiden besonders an der Krankheit. Gefährlich für Herz, Gelenke und Bindegewebe.

Streptokokkeninfektionen sind sehr ansteckend. Die Quelle ist fast immer der Kranke und seine Haushaltsgegenstände. Bei einem asymptomatischen Träger ist das Übertragungsrisiko jedoch minimal. Die Krankheit wird durch in der Luft befindliche Tröpfchen übertragen. Wenn die folgenden Faktoren vorhanden sind, steigt das Infektionsrisiko:

  • endokrine Systempathologien,
  • Immunkrankheiten
  • gleichzeitige virale Infektionen
  • chronische Erkrankungen des Verdauungstraktes.

Streptokokkeninfektionen sind saisonal bedingt. Daher steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion im Spätherbst und im frühen Winter. Das Infektionsrisiko zu reduzieren ist möglich, wenn Sie die grundlegenden Hygienevorschriften einhalten. Wenn sich zu Hause eine Person mit einer durch Streptokokken verursachten Krankheit befindet, ist es am besten, ihn zu isolieren, ihm ein separates Handtuch, Bettwäsche und Geschirr zuzuteilen.

Wie bekomme ich keine Streptokokken-Infektion?

Es ist möglich, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, wenn die Behandlung von Erkrankungen des Nasopharynx schnell und korrekt durchgeführt wird. Es ist möglich, alle sechs Monate Immunmodulatoren zu erhalten, insbesondere für Personen mit geschwächter Immunität.

Dazu gehören die Beseitigung von Herden bakterieller Infektionen und die frühzeitige stationäre Aufnahme von Patienten mit mittelschweren und schweren Erkrankungen. Die Patientenüberwachung sollte 3 Monate lang aufrechterhalten werden. Die Rückkehr zum normalen Leben sollte frühestens 12 Tage nach der Genesung erfolgen.

Bei einer adäquaten Behandlung ist die Lebensprognose günstig. Bei Neugeborenen ist es schwieriger, die Krankheit zu heilen. Streptokokken können tödliche Krankheiten verursachen: Sepsis, Meningitis, Lungenentzündung.

gidmed.com
Streptokokkeninfektion ist eine ganze Gruppe von Krankheiten, die durch die Entwicklung grampositiver Mikroben ausgelöst werden, die als Streptokokken bezeichnet werden. Streptococcus ist ein bedingt pathogener Mikroorganismus, der in den Atmungsorganen eines gesunden Menschen vorhanden ist. Bei verminderter Immunität beginnt sich Streptokokken im Hals jedoch aktiv zu vermehren und Entzündungsreaktionen zu verursachen.

Die Spezifität der klinischen Manifestationen einer bakteriellen Infektion hängt von dem Ort der pathogenen Mikroorganismen und ihrer Varietäten ab.

Es gibt drei Hauptarten von Bakterien, von denen jede bestimmte Arten von Krankheiten verursacht.

Um Krankheiten rechtzeitig zu diagnostizieren und eine geeignete Behandlung einzuleiten, sollte man die charakteristischen Symptome von Halskrankheiten berücksichtigen, die durch die Vermehrung anaerober Mikroben verursacht werden, d.h. Streptokokken.

Streptokokken sind anaerobe Mikroben aus der Familie der Laktobazillen, die kugelförmig sind. Sie leben hauptsächlich im Atmungs- und Verdauungstrakt. Am häufigsten sind Krankheitserreger in der Nasenhöhle, im Hals und im Dickdarm lokalisiert. Einige Arten von Bakterien können die Zwischenräume leicht überwinden. Wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden, können sie Leber, Herz, Gehirn und das Ausscheidungssystem beeinflussen.

Nach der internationalen Klassifikation werden folgende Streptokokkenarten unterschieden:

  • Alpha-Hämolytikum (Begrünung);
  • Beta-Hämolytikum;
  • Gamma-Streptokokken (nicht hämolytisch).

Die Streptokokken-Infektion des Halses, die durch beta-hämolytische Streptokokken ausgelöst wird, stellt die größte Gefahr für die Gesundheit eines Patienten dar. Bei der Reproduktion werden konzentrierte toxische Substanzen freigesetzt, die schwere systemische Komplikationen verursachen. Pyogene Bakterien rufen oft die Entwicklung von Tonsillitis, Tonsillofaringitis, Scharlach, Tracheobronchitis, Lungenentzündung und anderen Krankheiten hervor. Beta-hämolytischer Streptokokken führt zur Entwicklung von Rheuma, Gehirnentzündung und Glomerulonephritis.

Nach medizinischen Beobachtungen leiden Kinder unter 2–3 Jahren selten an Streptokokkeninfektionen. In der Zeit der Bildung der Immunreaktivität steigt jedoch das Risiko der Entwicklung einer bakteriellen Entzündung stark an.

Um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen, sollten die typischen Manifestationen der häufigsten Infektionskrankheiten im Halsbereich berücksichtigt werden.

Streptokokken-Halsschmerzen - bakterielle Halsentzündung und Bestandteile des Pharynxrings, nämlich die Gaumenmandeln. Vom Zeitpunkt der Infektion bis zu den ersten Anzeichen der Krankheit vergehen nicht mehr als 4 Tage. Typischerweise beginnt eine Halsschmerzen abrupt, was durch Symptome der Vergiftung - Schwäche, Muskel- und Kopfschmerzen, Übelkeit usw. - angezeigt wird.

Typische Manifestationen der Krankheit sind:

  • Temperaturerhöhung;
  • Unbehagen im Hals;
  • vergrößerte submandibuläre Lymphknoten;
  • Körperschmerzen;
  • verminderter Appetit;
  • Übelkeit;
  • Fieber

Wenn solche Symptome auftreten, ist es ratsam, den Mund des Patienten auf eine Entzündung der Mandeln und weiße Flecken an den Rachenwänden zu untersuchen. In den meisten Fällen werden am Tag 3 nach der Infektion bakterielle Plaques und ein leichter Anstieg der Drüsen beobachtet. Wenn Symptome festgestellt werden, sollten Sie sich von einem HNO-Arzt beraten lassen.

Die Zärtlichkeit der submandibulären Lymphknoten, das Fehlen von Husten und weißen Plaques auf den Mandeln deuten in den meisten Fällen auf die Entwicklung einer Streptokokkeninfektion hin.

Die Entwicklung der Krankheit wird durch Dysbakteriose, Hypovitaminose, Hypothermie und irrationale Einnahme von antibakteriellen Mitteln gefördert. Bei Kindern geht die Entwicklung einer Infektion häufig mit der Bildung eitriger Herde auf der Oberfläche der Drüsen einher. Wenn Sie keine Halsschmerzen behandeln, führt dies im Laufe der Zeit zu einem Abszess des Paratonsillar- und Rachenraums.

Scharlach ist eine Kinderkrankheit, die durch Streptokokken des Typs A (Beta-Hämolytikum) verursacht wird. Fieber, ein Ausschlag an der Zunge und an den Wänden des Halses sind typische Symptome einer Halsentzündung. Die durchschnittliche Inkubationszeit beträgt 3-10 Tage. In seltenen Fällen beginnen die Patienten innerhalb weniger Stunden nach der Infektion über Bauchschmerzen, Fieber, Unwohlsein und Körperschmerzen.

Neben den oben genannten Symptomen wurde auch Folgendes festgestellt:

  • Peeling der Haut;
  • punktierter Hautausschlag auf der Zunge;
  • Kopfschmerzen;
  • akute Tonsillitis;
  • hohes Fieber;
  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit und Erbrechen.

Diffuse Glomerulonephritis und nekrotische Lymphadenitis sind Komplikationen, die bei einer späten Behandlung von Scharlach auftreten.

Bei der Untersuchung des Patienten kommt es zu einer Rötung der Gaumenbögen, der Drüsen, der Uvula und der hinteren Halswand. Wenn der Arzt nicht sofort behandelt wird, kann sich die Angina in Follikelform verwandeln. Dann bilden sich auf Gaumenmandeln eitrige Streifen mit dicker Schleimpatina. Gleichzeitig mit den Symptomen einer Vergiftung entwickeln die Patienten eine regionale Lymphadenitis, wie die Zärtlichkeit der zervikalen Lymphknoten während der Palpation zeigt.

Bei der Streptokokken-Pharyngitis handelt es sich um eine akute Entzündung der Rachenschleimhaut und des Lymphgewebes am Hals. Am häufigsten tritt die Krankheit bei Kindern und Jugendlichen bis zu 14 Jahren auf. Wenn Tonsillen an entzündlichen Reaktionen beteiligt sind, wird bei Patienten eine Tonsillopharyngitis diagnostiziert.

Streptokokken im Hals sind in der Regel im Lymphadenoidgewebe lokalisiert, was zu starken Schwellungen und Entzündungen führt. In klassischen Fällen ist der akute Beginn der Erkrankung typisch, gekennzeichnet durch:

  • Kopfschmerzen;
  • Unwohlsein;
  • hohes Fieber;
  • Tachykardie;
  • trockener Husten;
  • Schmerzen beim Schlucken;
  • Schüttelfrost
  • heisere Stimme;
  • Bauchschmerzen;
  • Übelkeit

Bei der Untersuchung wird der Patient Rötung der Rachenwände und Lockerung der Mandeln beobachtet. An Orten, wo die pathogene Flora lokalisiert ist, ist die Schleimhaut mit einer gelblichen Patina bedeckt. Im Laufe der Zeit erscheinen auf dem weichen Gaumen kleine rote Punkte, die auf kleine Blutungen hindeuten.

Bei Streptokokkeninfektionen besteht keine typische Beteiligung am pathologischen Prozess des Kehlkopfes, was zu einem teilweisen oder vollständigen Stimmverlust führt.

Ein umfassendes symptomatisches Bild der Tonsillopharyngitis wird bei Epidemien und größeren Ausbrüchen der Krankheit in großen Gruppen beobachtet. Vor nicht allzu langer Zeit stellten Spezialisten für Infektionskrankheiten fest, dass unter endemischen Bedingungen, d. Die Streptokokkenerkrankung ist bei lokalen Infektionsausbrüchen bei Individuen wesentlich einfacher und ohne Komplikationen.

In den meisten Fällen wird die Pharyngitis auch ohne den Einsatz von Medikamenten spontan gestoppt. Während der Woche fällt die Körpertemperatur auf normale Werte ab und die lokalen und allgemeinen Symptome der Krankheit verschwinden. Wenn jedoch eine Streptokokken-Pharyngitis bei Kindern auftritt, ist es sinnvoll, sich an einen Kinderarzt zu wenden, da sie bei verminderter Immunität Leber und Nieren komplizieren kann.

Der Körper der Kinder ist anfällig für Allergien, so dass die Symptome der Erkrankung akut erscheinen. Durch das Eindringen in das Blut rufen Metaboliten von Bakterien allergische Reaktionen hervor, wodurch die durch Entzündungen entzündeten Gewebe stark anschwellen. Aus diesem Grund besteht die Gefahr einer kritischen Verengung des Lumens der Atemwege, die zum Ersticken führen kann.

Wenn eine Streptokokken-Infektion bei Säuglingen auftritt, kann die Entwicklung der Krankheit durch Folgendes signalisiert werden:

  • Launenhaftigkeit;
  • eitriger Nasenausfluss;
  • Verweigerung von Lebensmitteln;
  • Tränen
  • hohes Fieber;
  • Schwitzen
  • Durchfall;
  • Erbrechen.

Ältere Kinder können ihre Eltern unabhängig über die Verschlechterung der Gesundheit informieren. In der Regel klagen sie über Unwohlsein, Halsschmerzen, Übelkeit, Schwäche, Halsschmerzen. Bei der Untersuchung des Oropharynx können weiße Plaques an den Drüsen und der Zungenwurzel nachgewiesen werden.

Bei Streptokokken-Läsionen bei Kindern steigt die Temperatur oft auf Fiebermarkierungen - 38,5–39 ° C.

Eitrige Prozesse in den Atmungsorganen führen zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens eines kleinen Patienten. Aufgrund der zunehmenden Vergiftungssymptome treten Halsschmerzen, trockener Husten, Körperschmerzen usw. auf. Wenn innerhalb von 3-4 Tagen nach Auftreten der ersten Anzeichen der Erkrankung ein kleiner Ausschlag am Körper auftritt, hat das Kind höchstwahrscheinlich Scharlach bekommen.

Neben Erkrankungen des Halses führen bakterielle Entzündungen zur Schädigung anderer lebenswichtiger Organe. Tonsillitis, Scharlach und Pharyngotonsillitis werden häufig von Ethmoiditis, Sphenoiditis, Eustachitis, Otitis media und Bronchitis begleitet. In den meisten Fällen treten Nebenwirkungen bei unzureichender Therapie oder einer unangemessenen Einleitung einer medizinischen Behandlung der Streptokokkeninfektion auf.

Laut Statistik wird bei etwa 20-25% der Frauen während der Schwangerschaft Streptokokken im Hals diagnostiziert. In den ersten Wochen nach der Empfängnis finden im Körper hormonelle Veränderungen statt, die die Abwehrkräfte des Körpers negativ beeinflussen. Eine reduzierte Immunität ist der Anstoß für die schnelle Reproduktion bedingt pathogener Mikroben im Atmungssystem.

Um die Entwicklung von Infektionen im Körper einer Frau zu verhindern, empfehlen Experten, bei der Planung und während der Schwangerschaft Vitamin-Mineral-Komplexe zu verwenden. Sie tragen zur Aktivierung der Reservekräfte des Körpers bei, was die Abnahme seiner Widerstandsfähigkeit gegen Krankheitserreger verhindert. Die Entwicklung einer bakteriellen Entzündung im Hals kann durch Folgendes signalisiert werden:

  • Unbehagen beim Schlucken;
  • Unwohlsein;
  • Fieber;
  • Rötung der Palatinbögen;
  • Punkt Ausschlag an den Halswänden;
  • hartnäckige laufende Nase;
  • schmerzhafte Lymphknoten.

Beta-hämolytische Streptokocke überwindet leicht die Plazentaschranke und kann daher die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen.

Vor dem Hintergrund einer verringerten Immunität haben schwangere Frauen oft schwere Komplikationen - eitrige Otitis, Blasenerkrankungen, Lungenentzündung usw. Nur die rechtzeitige Reaktion auf das Problem und die richtige Behandlung können nicht nur die Ausbreitung der Infektion verhindern, sondern auch die Wahrscheinlichkeit einer pathologischen intrauterinen Entwicklung des Kindes verringern.

Wenn Streptokokken ein bedingt pathogener Mikroorganismus ist, stellt die Konzentration von Bakterien im Rachen keine Gefahr für den Menschen dar? Über die quantitative Rate der Erreger in den HNO-Organen kann man nicht genau sagen, da die Entwicklung einer bakteriellen Entzündung nicht so sehr von der Anzahl der Streptokokken im Hals abhängt, sondern von der Fähigkeit des Körpers, der schnellen Verbreitung von Mikroben zu widerstehen.

Die Rate opportunistischer Bakterien im Hals ist ein sehr relativer Indikator. Je nach dem Gleichgewicht der Mikroflora und den individuellen Merkmalen der Immunabwehr unterscheidet sich der Ratenindikator für verschiedene Personen. Nach mikrobiologischer Analyse haben die meisten Menschen 103 bis 105 KBE / ml Bakterien in der Rachenschleimhaut. Bei einigen Menschen tritt jedoch selbst bei einer Streptococcus-Konzentration von 10 6 CFU / ml keine Entzündung auf.

Ein Rachenabstrich wird nur genommen, wenn der Patient über Symptome klagt, die der Entwicklung einer Streptokokkeninfektion entsprechen. Im Rahmen einer mikrobiologischen Studie ist es möglich, den Erreger der Infektion genau zu bestimmen und dementsprechend die aktuelle und wirksame Behandlung von HNO-Erkrankungen vorzuschreiben.

Komplizierte Streptokokkeninfektionen werden am häufigsten bei der Entwicklung von Halsschmerzen oder Pharyngitis beobachtet. Bei Menschen mit verminderter Körperresistenz können Symptome einer Entwicklung von Nebenerkrankungen bereits eine Woche nach der Halsentzündung auftreten. Zu den relativ milden Komplikationen gehören:

  • eitrige Mittelohrentzündung;
  • Lymphadenitis;
  • Lungenentzündung;
  • Sinusitis;
  • akute Bronchitis;
  • Paratonsillit.

Es ist zu beachten, dass Komplikationen auch nach der Genesung des Patienten auftreten können. Daher ist es innerhalb von 2-3 Wochen nach der Regression der Hauptmanifestationen der Erkrankung wünschenswert, von einem Spezialisten beobachtet zu werden.

Späte Komplikationen, die 14-16 Tage nach der Genesung auftreten, umfassen:

  • Meningitis;
  • Myokarditis;
  • Pyelonephritis;
  • Osteomyelitis;
  • Endokarditis;
  • Rheuma

Vor dem Hintergrund einer Streptokokken-Bronchopneumonie kann es zu nekrotischen Lungenerkrankungen und Pleuritis kommen. Das Auftreten von Komplikationen trägt dazu bei, dass eitrige Entzündungsherde miteinander verschmelzen. Wenn eine gemischte Flora im Hals gefunden wird, d.h. Streptokokken und Staphylokokken vervielfacht das Risiko der Verallgemeinerung bakterieller Entzündungen und der Entwicklung von Sepsis.